Probable bruxismo y calidad de vida relacionada con la salud oral / Probable Bruxism and Oral Health-Related Quality of Life

Resumen El bruxismo es el hábito de apretamiento y rechinamiento de los órganos dentarios (ODs), existiendo contactos dentarios que no tienen propósito. La calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSO), se define como un aspecto multidimensional que refleja la comodidad del individuo en relación con sus funciones fisiológicas y psicológicas, del estado de salud oral. Determinar la relación entre el probable bruxismo y la CVRSO en pacientes que acuden para atención en la Unidad Universitaria de Inserción Social (UUIS) de la Universidad Autónoma de Yucatán (UADY), de septiembre 2019 a enero 2020. Observacional, analítico de casos controles y transversal. Aplicándose a 70 pacientes dos instrumentos: el OHIP-EE-14 (validado por Castrejón-Pérez R.C., Borges-Yañez S.A.) y un cuestionario elaborado por Mendiburu-Zavala C., con base a Ordoñez Plaza et al., González-Emsoto et al., y De La Hoz-Aizpurua et al para el diagnóstico de probable bruxismo. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Un 47.1% (n=33) sí presentó probable bruxismo (CPB) y un 52.9% (n=37) no (SPB). El grupo etario más frecuente fue el de 18-35 años, con 67.2% (n=47), un 34.3% (n=24) CPB. La manifestación circadiana, más frecuente fue la de vigilia con 49% (n=16). Los de CPB, se obtuvo una media de 20.45±7.95 en la puntuación del OHIP-EE-14 (CVRSO) y SPB, la media fue de 7.81±4.84. Si existen diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes CPB y los SPB (p<.001). El probable bruxismo si repercute en el nivel de la CVRSO.

Abstract Bruxism is the habit of squeezing and grinding the dental organs (ODs), with dental contacts that have no purpose. The Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) is defined as a multidimensional aspect that reflects the comfort of the individual in relation to their physiological and psychological functions, of the state of oral health. To determine the relationship between probable bruxism and OHRQoL in patients who came for care at the University Unit of Social Insertion (UUIS) of the Autonomous University of Yucatán (UADY), México from September 2019 to January 2020. Observational, analytical of case controls and cross-sectional. Two instruments were applied to 70 patients: the OHIP-EE-14 (validated by Castrejón-Pérez R.C., Borges-Yañez S.A.) and a questionnaire prepared by Mendiburu-Zavala C., based on Ordoñez Plaza et al., González-Emsoto et al., and De La Hoz-Aizpurua et al for the diagnosis of probable bruxism. Descriptive and inferential statistics were used. 47.1% (n=33) did present probable bruxism (CPB) and 52.9% (n=37) did not (SPB). The most frequent age group was 18-35 years old, with 67.2% (n=47), 34.3% (n=24) CPB. The most frequent circadian manifestation was waking with 49% (n=16). Those of CPB, a mean of 20.45±7.95 was obtained in the OHIP-EE-14 for the OHRQoL and SPB score, the mean was 7.81±4.84. There are statistically significant differences between CPB and SPB patients (p<.001). The probable bruxism does affect the OHRQoL level.

Relación entre periodontitis y disfunción eréctil: ¿realidad o mito? / Relationship between periodontitis and erectile dysfunction: reality or myth?

Introducción: Se realiza una revisión bibliográfica con base en artículos científicos con la finalidad de exponer la posible relación entre periodontitis (PD) y disfunción eréctil (DE), así como las variables contundentes que se encuentran implicadas. Material y métodos: Como estrategia de búsqueda primaria se emplea una combinación de vocabulario controlado (erectile dysfunction and periodontal disease) y términos de texto libre basado en la estrategia de búsqueda en MEDLINE a través de PubMed. Como estrategia de búsqueda secundaria se revisaron las referencias bibliográficas contenidas en los artículos seleccionados. Resultados: Diez estudios de casos y controles encontraron asociaciones positivas significativas entre estas dos condiciones. Conclusión: La evidencia de la literatura indica un vínculo positivo entre la PD y la DE (AU)

Introduction: A bibliographic review was carried out in scientific articles in order to expose the possible relationship between periodontitis (PD) and erectile dysfunction (ED), as well as the overwhelming variables that are involved. Material and methods: A combination of controlled vocabulary (erectile dysfunction and periodontal disease) and free text terms based on the MEDLINE search strategy through PubMed was used as the primary search strategy. As a secondary search strategy, the bibliographic references contained in the selected articles were reviewed. Results: Ten case-control studies found significant positive associations between these two conditions. Conclusion: The evidence in the literature indicates a positive link between PD and ED (AU)

Disfunción temporomandibular y depresión en adolescentes de ascendencia maya / Temporomandibular dysfunction and depression in adolescents of Mayan ancestry

Resumen Introducción: La disfunción temporomandibular (DTM) puede estar ocasionada por numerosos factores, como maloclusiones, traumatismos, bruxismo, así como por estrés y depresión. Esta última se caracteriza por un estado de profunda tristeza, abatimiento e infelicidad. Ambos trastornos pueden presentarse en la adolescencia, cuando se crean las pautas de lo que será la persona en la adultez, tanto en el aspecto psicológico como en el emocional y el anatomofisiológico. El objetivo de este estudio fue determinar la relación del grado de DTM con el grado de depresión en adolescentes de ascendencia maya de la comunidad de Yobaín, Yucatán, México. Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo correlacional y transversal. Se incluyeron 210 adolescentes de ascendencia maya de entre 10 y 19 años de edad. Para el estudio se utilizaron el índice de Helkimo y la escala de depresión de Beck. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: El 74.3% de los adolescentes presentó algún grado de DTM y el 51.9%, algún grado de depresión. Se encontró que a mayor grado de DTM, mayor es el grado de depresión. La frecuencia de DTM es similar tanto para la adolescencia temprana como para la tardía, aunque en la temprana se observó mayor frecuencia de depresión grave. Conclusiones: A falta de otros estudios similares, se logró sentar un precedente con este estudio acerca el estado de salud psicológica y odontológica en esta población de origen yucateco. Se estableció una pauta para acudir a otras áreas de atención médica, como psiquiatría, neurología y neuropsiquiatría.

Abstract Introduction: Temporomandibular dysfunction (TMD) is caused by multiple factors such as depression, which is characterized by a state of deep sadness, dejection and unhappiness that can be transitory or permanent. Both of these disorders can occur in adolescence, when guidelines are created for what the person will be like in adulthood for the psychological, emotional and anatomophysiological aspects. The objective of this study was to determine the relationship between the degrees of DTM and depression in adolescents of Mayan ancestry from the community of Yobain, Yucatan, Mexico. Methods: A correlational and transversal study was conducted, using the Helkimo index and the Beck depression scale, in which 210 adolescents aged 10 to 19 years of Mayan descent were included. Descriptive and inferential statistics were used. Results: Some degree of DTM was observed in 74.3% of the participants, and some degree of depression in 51.9%. A higher degree of DTM was associated with a greater degree of depression. The frequency of DTM was similar for both categories of adolescence: early and late. However, a higher frequency of severe depression was observed in early adolescence. Conclusions: In the absence of other similar studies, a precedent was set with this study on the state of psychological and dental health in this population of Yucatan origin. Also, a guideline was established for referral to other areas of health care, such as psychiatry, neurology and neuropsychiatry.

Comportamiento clínico de la articulación temporomandibular durante la artritis, en los pacientes del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de Trabajadores del Estado, en Yucatán, México / Clinical evaluation of temporomandibular articulation in arthritis patients, from the Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Yucatán, Mexico

Introducción: la artritis es una inflamación en las articulaciones que, produce una afectación músculo-esquelética a la articulación temporomandibular (ATM). Objetivo: evaluar el comportamiento clínico de la ATM y sus áreas aledañas, en pacientes con artritis, del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Yucatán, México del 2015 al 2016. Métodos: se realizó un estudio transversal. Se aplicó un cuestionario basado en el examen clínico, sentados en un ángulo de 90°; y en el artículo Diagnostic criteria for temporomandibular disorders. En estos casos, no se retiró la prótesis, las férulas u otra aparatología. Las mediciones se realizaron con los músculos masticatorios en posición de reposo. Se utilizó un estetoscopio en el área articular para escuchar posibles ruidos. Se empleó el análisis descriptivo con porcentajes y frecuencias. Resultados: se investigaron 100 pacientes (91 mujeres y 9 hombres), con alguna enfermedad reumática previamente diagnosticada. El resultado mostró: un 80% de artritis reumatoidea (AR); 12% de osteoartritis (OR); 5% artritis idiopática juvenil (AIJ); y 3% de espondilitis anquilosante (EA). En pacientes adultos, se recogió un 59% de prevalencia de alguna artritis. Los patrones obtenidos fueron: 69% de apertura con desviación corregida; 17% de dolor en apertura bucal; y 20% de dolor al realizar movimientos laterales y protrusivos. En el 52% de los casos, se escuchó ruido en la ATM al realizar movimientos de apertura y cierre de la mandíbula. El 39% presentó dolor a la palpación de los músculos temporal y masetero, tanto en el lado derecho como en el izquierdo; un 8% en el temporal, un 17% en el masetero y un 14% en ambos. Conclusiones: los pacientes con artritis, presentaron signos y/o síntomas de trastorno temporomandibular.

Introduction: arthritis is the inflammation of the musculoskeletal system, in which temporomandibular joints (TMJ) are involved. Objective: to evaluate the clinical behavior of the TMJ and its surrounding areas, in workers of the Institute of Security and Social Services of State Workers (ISSSTE), Yucatan, Mexico. 2015-2016. Methods: a cross sectional study was done. A questionnaire about diagnostic criteria for temporomandibular disorders, whith a 90 ° clinical examination on sitting position, was applied. Prostheses, splints or other appliances were not removed. Measurements were made on resting masticatory muscles. A stethoscope for listening joints cliks, and a descriptive analysis of frecuencies percentages, were used. Results: one hundred patients (91 women and 9 men) with arthritis were investigated. On the process some rheumatic disease appeared: 80% of rheumatoid arthritis (RA), 12% of osteoarthritis (OR), 5% of juvenile idiopathic arthritis (JIA); 3% of ankylosing spondylitis (AS). Old adults presented a 59% prevalence of some opening corrected standar deviation; 69% showed pain in oral opening; 17% were aching when performing lateral and protrusive movements; 20% to 52% had clicks in the TMJ; and 39% showed distress to the palpation of the temporal and masseter muscles, both on the right and left side: 8% only on temporalis, 17% on the masseter, and 14% on both. Conclusions: arthritis patients reported signs and / or symptoms of temporomandibular disorders.

Relación entre la oclusión traumática y abfracciones; su rol en las afecciones pulpares / Relationship between traumatic occlusion and abfractions; their role in pulp disease

RESUMEN Objetivo Determinar la relación entre la oclusión traumática y abfracciones; su rol en las afecciones pulpares. Introducción En los órganos dentarios, se puede manifestar una lesión por pérdida del tejido duro en la unión amelocementaria ya sea en vestibular o lingual, pudiéndose acompañar generalmente de sensibilidad dentinaria. Material y métodos Estudio observacional de corte transversal y componente analítico. Tamaño de la muestra y criterios de inclusión: sujetos que presentaron abfracción dental producto de oclusión traumática y que tuvieron alguna consecuencia pulpar. Se excluyeron aquéllos que presentaron caries, erosiones, obturaciones, tratamiento de endodoncia u ortodoncia, fractura, fisura, o por traumatismo dentoalveolar. Resultados Se estudiaron 85 pacientes; 22 presentaron abfracciones, obteniéndose un total de 64. El 78% mostró facetas de desgaste. Los premolares superiores fueron los más prevalentes de abfracciones. En la etiología de la oclusión traumática, las interferencias oclusal fueron más prevalentes. El 7% presentó pulpa sana, 74% afección pulpar y 19% periapicales. Conclusiones Sí existe una relación entre las variables oclusión traumática y abfracciones, éstas, en combinación con otros factores, pueden conducir a la pulpa dental a un estado patológico.

ABSTRACT Objective To determine the relationship between traumatic occlusion and abfractions and their role in pulp disease. Introduction In many teeth lesions might have their onset at the cement and enamel junction; caused by loss of hard tissue, these lesions might appear at vestibular or lingual sides, and are frequently accompanied by tooth sensitivity. Material and methods Cross-sectioned observational study with analytical component. Size of sample and inclusion materials: subjects exhibiting dental abfraction caused by traumatic occlusion, who suffered some pulp consequence. Excluded from the study were patients suffering caries, erosions, fillings, previous orthodontic or endodontic treatment, fractures fissures, or dento-alveolar trauma. Results The study included 85 patients, out of them 22 exhibited abfractions, gathering a total of 64; 78% showed wear facets. Upper premolars exhibited most prevalent abfractions; 7% presented healthy pulp, 74% pulp disease and 19% periapical compromise. Conclusions A relationship was found among variables of traumatic occlusion and abfraction, the aforementioned, in combination with other factors can lead dental pulp to suffer pathological conditions.

Necesidades de aprendizaje en emergencias médicas de pasantes de la Licenciatura en Cirugía Dental / Learning needs in medical emergency interns of the Bachelor of Dental Surgery

Fundamento: las emergencias médicas son eventos agudos que requieren de conocimientos suficientes para su atención inmediata. Objetivo: identificar las necesidades de aprendizaje en emergencias médicas de pasantes de la Licenciatura en Cirugía Dental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, en la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Yucatán, México, en 2015. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción, para fundamentar la investigación. Se aplicó una encuesta en forma de cuestionario estructurada con preguntas cerradas con las variables de conocimiento básico sobre situaciones de emergencias médicas en el consultorio dental, y una prueba binomial. Resultados: se identificaron insuficiencias en los conocimientos acerca de la capacitación para enfrentar emergencias médicas en el consultorio dental, entre ellas: aplicar un medicamento intramuscular, qué vía utilizar para administrar determinados medicamentos y sus dosis, qué hacer en caso de que el paciente tenga alta la presión sistólica y no la diastólica y viceversa, cómo utilizar la mascarilla facial con bolsa de resucitación, así como aplicar la Reanimación Cardiopulmonar. Sin embargo, en las emergencias metabólicas, presentaron altos porcentajes de respuestas positivas. Conclusión: se presenta una alta necesidad de aprendizaje en emergencias médicas en la consulta dental de los pasantes, debido a que su conocimiento está por debajo de los estándares aceptables.

Background: medical emergencies are acute events that require sufficient knowledge for immediate attention. Objective: to identify the learning needs of medical emergency interns of the Bachelor of Dental Surgery. Methods: an descriptive study was carried out at the Faculty of Dentistry at the University of Yucatan, Mexico, in 2015. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction, to support research. A survey was applied as structured questionnaire with closed questions with variable basic knowledge about medical emergencies in the dental office, and a binomial test. Results: gaps in knowledge about training were identified to deal with medical emergencies in the dental office, including: applying an intramuscular medication, which route to use to administer certain medications and dosages, what to do if the patient has high systolic and normal diastolic blood pressure and vice versa, how to use the facemask with resuscitation bag and apply Cardiopulmonary Reanimation. However, in metabolic emergencies, they showed high percentages of positive responses. Conclusion: there are high learning needs in medical emergencies in the dental office of interns, because their knowledge is below acceptable standards.

Afecciones pulpares de origen no infeccioso en órganos dentarios con oclusión traumática / Non-infectious pulpal disorders in dental organs with occlusal trauma

Introducción: la oclusión traumática se define como una alteración en las relaciones oclusales del sistema masticatorio, lo cual podría ser un factor conducente a un proceso inflamatorio en el ligamento periodontal, en la pulpa dental, y en tejidos blandos sensitivos. Objetivo: identificar las afecciones pulpares de origen no infeccioso en órganos dentarios con oclusión traumática en pacientes de un hospital del sector público de Mérida, Yucatán, México. Métodos: se realizó un estudio observacional y analítico, en un hospital del sector público de Mérida, Yucatán, México (2014). La muestra estuvo constituida con un total de 156 órganos dentarios de 82 pacientes, de 20 y más años de edad, que presentaron oclusión traumática en dientes permanentes y que mostraron alguna afección en tejido pulpar de origen no infeccioso, de acuerdo con la clasificación de la Academia Americana de Endodoncia. También se incluyó a los pacientes que presentaban caries, fracturas, fisuras, obturaciones, endodoncia, ortodoncia o trauma dentoalveolar. Se empleó un muestreo No probabilístico, por conveniencia. Se obtuvo el consentimiento informado y voluntario, historia médica y dental, y se realizó la evaluación de los signos y síntomas de dolor, pruebas pulpares (térmicas y eléctricas), palpación y percusión y abordaje diagnóstico con tinción/transiluminación, así como pruebas oclusales con papel de articular y examinación e interpretación de radiografías periapicales. Se utilizó estadística descriptiva. Resultado: hubo ausencia de dolor en 53 por ciento de los 156 órganos dentarios estudiados. Las alteraciones radiográficas se presentaron en 63 por ciento: entre ellas los nódulos pulpares tuvieron el mayor porcentaje (25 por ciento). La pulpitis fue reversible en 37 por ciento (n= 58); la oclusión traumática más frecuente fue la maloclusión (n= 49). En los 156 órganos dentarios estudiados, el signo clínico que mostró mayor frecuencia fue el desgaste en esmalte (n= 56). Conclusiones: las afecciones pulpares de origen no infeccioso se presentaron en alto porcentaje de dientes permanentes de pacientes con oclusión traumática(AU)

Introduction: Occlusal trauma is defined as an alteration in the occlusal relationships of the masticatory system, which may lead to inflammation of the periodontal ligament, the dental pulp and sensitive soft tissues. Objective: Iidentify non-infectious pulpal disorders in dental organs with occlusal trauma of patients from a public hospital in Mérida, Yucatán. Methods: An observational analytical study was conducted at a public hospital in Mérida, Yucatán, Mexico (2014). The study universe was 156 dental organs of 82 patients aged 20 years and over with occlusal trauma in permanent teeth and some degree of non-infectious pulp tissue disorder, based on the classification of the American Academy of Endodontics. Patients were also included who presented caries, fractures, fissures, fillings, endodontic treatment, orthodontic treatment or dentoalveolar trauma. Convenience non-probability sampling was applied. Voluntary informed consent was obtained. Medical and dental records were examined. An evaluation was carried out of pain signs and symptoms. Thermal and electric pulp tests were performed, as well as palpation, percussion and diagnostic staining/transillumination. Occlusal testing was conducted using articulating paper. Periapical radiographs were examined and interpreted. Descriptive statistics were used. Result: There was no pain in 53 percent of the dental organs studied. Radiographic alterations were present in 63 percent; the most common were pulp nodes (25 percent). Pulpitis was reversible in 37 percent (n= 58), and the most frequent occlusal trauma was malocclusion (n= 49). In the 156 teeth studied, the most common clinical sign was enamel wear (n= 56). Conclusions: Non-infectious pulpal disorders were present in a large number of permanent teeth of patients with occlusal trauma(AU)

Prevalencia de enfermedades pulpares o periapicales como factores de riesgo de la uveítis secundaria / Prevalence of pulp or periapical disease as risk factor of secondary uveitis

Objetivo Evaluar la prevalencia de enfermedades pulpares y periapicales como factores de riesgo de la uveítis secundaria de pacientes del ISSSTE, Mérida, Yucatán, 2013. Introducción Las enfermedades pulpares y periapicales pueden producir una reacción inflamatoria que afecta el órgano de la visión. Material y métodos Estudio descriptivo, transversal y observacional. Se efectuó: consentimiento informado, cédula de investigación con: datos demográficos, resultados del examen clínico intraoral de 12 pacientes con diagnóstico a priori de uveítis secundaria confirmado por un oftalmólogo, con presencia de enfermedad pulpar o periapical acompañada con la historia de dolor (duración, frecuencia, tipo y calidad), exámenes pulpares (palpación, percusión, térmicos y de vitalidad). Se tomaron radiografías periapicales y panorámicas. Se realizó estadística descriptiva y se utilizó la prueba chi cuadrado (χ2) de bondad de ajuste para dos categorías con la corrección de Yates. Resultados De 34 pacientes diagnosticados con diferentes tipos de uveítis, el 35.29% fue establecido como uveítis secundaria. El 33.33% de los pacientes con ésta estuvieron entre los 48-57 años de edad. Se estudiaron 19 órganos dentarios de los 12 pacientes, el 26.32% presentó enfermedad pulpar, y 73.68% periapical. Conclusión Las enfermedades que involucran a la pulpa dental y periápice, pueden producir reacción inflamatoria en el ojo.

Aim Assessment of periapical and pulp disease prevalence as a risk factor for secondary uveitis in patients attending ISSSTE (Social Security Institute for Government Workers) in 2013 in the city of Merida, Yucatan, Mexico. Introduction Periapical and pulp diseases can elicit inflammatory reactions which might affect vision. Material and methods The present study was of a descriptive, cross-sectioned and observational nature. Patients' Informed consent was secured. System identification card included demographic data, intraoral clinical examination results of 12 patients with an a priori diagnosis of secondary uveitis confirmed by a dentist, with presence of pulp or periapical disease along with history of pain (duration, frequency, type and quality), pulp examinations (palpation, percussion, thermal and vitality tests). Panoramic and periapical X-rays were taken, descriptive statistics were conducted as well as chi-square (χ 2) test of goodness of fit for two categories with Yates correction. Results Out of the 34 patients diagnosed with different types of uveitis, 35.29% was established as secondary uveitis. Of the aforementioned patients, 33.33% were in the 48-57 years age range. The examination encompassed 19 teeth of the 12 patients; out of these, 26.32% exhibited pulp disease and 73.68 periapical disease. Conclusion Diseases involving dental periapex and pulp may cause inflammatory reaction in the eyes.